Diarrea crónica como manifestación inicial de un ganglioneuroblastoma
Chronic diarrhea as the initial manifestation of a ganglioneuroblastoma

1. Pediatra. Gastroenteróloga Pediatra. Supervisora Internación Pediátrica. CASMU. IAMPP. Ex Prof. Adj. Pediatría. UDELAR.
2. Pediatra. Ex Residente Pediatría. CASMU IAMPP.
3. Pediatra. Supervisora Internación Pediátrica. CASMU IAMPP. Coordinadora CPP. CASMU IAMPP. Ex Prof. Adj. Pediatría. UDELAR.
4. Pediatra. Prof. Adj. Pediatría. UDELAR.
5. Patólogo Clínico. Director Depto. Patología Clínica. CASMU IAMPP. Prof. Laboratorio Patología Clínica. UDELAR.
6. Director. Centro Hematooncológico Pediátrico. CHPR.
7. Cirujano Pediatra. Ex Prof. Adj. Clínica Quirúrgica Pediátrica. Jefe Cirugía Pediátrica. CASMU.
8. Patóloga Pediatra. Prof. Agda. Anatomía Patológica. Directora Laboratorio Patología Pediátrica. CHPR.
9. Pediatra. Jefe Depto. Pediatría. CASMU. Prof. Agda. Pediatría. UDELAR.
CASMU IAMPP.
Trabajo inédito.
Declaramos no tener conflicto de intereses.
Fecha recibido: 10 de marzo de 2017.
Fecha aprobado: 8 de mayo de 2017.

Resumen

El neuroblastoma es un tumor maligno del sistema nervioso simpático periférico con presentación y curso clínico heterogéneo. Es el tercer tumor pediátrico más frecuente y el 90% de los casos se diagnostica antes de los 5 años. Los síntomas más comunes se deben a la compresión por la masa tumoral o al dolor óseo causado por la metástasis. La diarrea como síntoma principal es rara por lo que es difícil de diagnosticar en la etapa temprana de la enfermedad.
Se presenta el caso clínico de una paciente de 2 años en la que luego de 8 meses de estudio por diarrea crónica se diagnóstica ganglioneuroblastoma secretor de VIP. Se debe plantear como diagnóstico diferencial en los pacientes menores de 3 años con diarrea crónica intratable luego de haber descartado otras etiologías.

Correspondencia: Dra. Gimena Alcarraz.
Correo electrónico: gimealcarraz@gmail.com