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Incidencia del síndrome de abstinencia en niños críticamente enfermos
Incidence of withdrawal syndrome in critically ill children

Marina Burastero1, Héctor Telechea2, Sebastián González3, Alicia Manassi4, Paula Mendez4, Mabel Brunetto4, Amanda Menchaca5

1. Pediatra. Intensivista. Facultad de Medicina. UDELAR.
2. Prof. Adj. UCIN. Prof. Adj. Farmacología. Facultad de Medicina. UDELAR.
3. Asistente UCIN. Facultad de Medicina. UDELAR.
4. Lic. Enf. UCIN. Facultad de Medicina. UDELAR.
5. Prof. Dra. UCIN. Facultad de Medicina. UDELAR.
UCIN. CHPR. Facultad de Medicina. UDELAR. ASSE.
Trabajo inédito.
Declaramos no tener conflictos de interés.
Fecha recibido: 13 de julio de 2016
Fecha aprobado: 19 de setiembre de 2016

 
Palabras clave:  | SÍNDROME DE ABSTINENCIA A SUSTANCIAS | ENFERMEDAD CRÍTICA | INCIDENCIA | NIÑO

 

Resumen

Objetivo: determinar la incidencia del síndrome de abstinencia (SA), describir presentación clínica e identificar la presencia de factores de riesgo.
Metodología: se realizó un estudio prospectivo, observacional, de evaluaciones reiteradas usando la Sophia Observation Withdrawal Symptoms Scale (SOWS), en la Unidad de Cuidado Intensivo de Niños (UCIN) de 20 camas, del Centro Hospitalario Pereira Rossell (CHPR). Se incluyeron los niños ingresados en UCIN entre el 1 de noviembre de 2013 y el 30 de setiembre de 2014 tratados con benzodiacepinas y/o opiáceos por cinco días o más. Se registró: duración de la estadía, fármacos utilizados para sedación y analgesia, días de uso, máximo de dosis, dosis total acumulada. El diagnóstico de SA se realizó a través del uso de la SOWS. Los pacientes fueron divididos en dos grupos, con y sin SA. Se analizaron y compararon las características de ambos grupos.
Resultados: se incluyeron 39 niños. La incidencia de SA fue 18% (7/39). Los ítems del SOWS más frecuentes fueron ansiedad y sueño menor a 1 hora. Los niños que desarrollaron SA presentaron dosis acumulativas más elevadas tanto de midazolam (54,1 mg/kg vs 44,2 mg/kg) como de fentanilo (464,2 mg/kg vs 380,1 mg/kg).
Conclusiones: el SA fue frecuente en este grupo de niños. Las dosis acumulativas fueron mayores en el grupo con SA. La SOWS es una herramienta útil y de fácil aplicación para el diagnóstico de SA.

 

 

 

Correspondencia: Dr. Héctor Telechea.
Correo electrónico: hmteleo@gmail.com