Abordaje del dolor persistente severo en un niño portador de encefalopatía crónica con trastorno cognitivo
Managing severe persistent pain in children suffering from chronic encelopathy with cognitive impairment

1. Asistente Depto. Pediatría y Especialidades. Unidad Cuidados Paliativos Pediátricos. Facultad de Medicina, UDELAR. HP-CHPR. ASSE.
Trabajo inédito.
Declaro no tener conflicto de interés.
Fecha recibido: 11 de abril de 2015.
Fecha aprobado: 26 de junio de 2015.

Resumen

El dolor es un problema frecuente y significativo en niños portadores de encefalopatía crónica con trastorno cognitivo. Esta población es muy vulnerable a la falta de reconocimiento y tratamiento del dolor. Habitualmente pueden presentar múltiples fuentes y mecanismos de dolor, nociceptivo como resultado de lesión tisular e inflamación y neuropático por lesión, disfunción o alteración del sistema nervioso. Pueden asociar problemas como: espasticidad, disautonomías, distonías, considerados fuentes adicionales de incomodidad, que deben ser tenidos en cuenta para guiar el tratamiento. El uso de escalas validadas puede contribuir a una mejor objetivación de la intensidad. Un protocolo basado en guías internacionales que integre medidas farmacológicas, apoyado por terapias no farmacológicas conforma una estrategia integral para el alivio de dolor en esta población.

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