Intoxicación aguda por cocaína en un lactante no asociada a lactancia materna. A propósito de un caso clínico
Acute cocaine intoxication in an infant that is not associated to maternal breastfeeding. A clinical case

1. Pediatra. Ex Residente UCIN. CHPR. Médico de Guardia UCIN.
2. Médico. Ex Residente Toxicología. Facultad de Medicina. UDELAR.
3. Prof. Adj. UCIN. Prof. Adj. Farmacología y Terapéutica. Facultad de Medicina. UDELAR.
4. Prof. Dra. Depto. Toxicología. Facultad de Medicina. UDELAR. Dir. Centro Información y Asesoramiento Toxicológico. Hospital de Clínicas.
5. Prof. Dir. UCIN. Facultad de Medicina. UDELAR. CHPR.
UCIN. CHPR. Hospital de Clínicas.
Trabajo inédito.
Declaramos no tener conflictos de intereses.
Fecha recibido: 6 de setiembre de 2014.
Fecha aprobado: 25 de abril de 2015.

Resumen

La intoxicación aguda por cocaína es infrecuente en lactantes y niños. Las formas más frecuentes de presentación clínica son las convulsiones tónico-clónicas en apirexia, alteraciones motoras y la excitación psicomotriz. Se presenta el caso de un lactante de 1 mes que ingresó a la Unidad de Cuidados Intensivos de Niños del Centro Hospitalario Pereira Rossell por una intoxicación aguda por cocaína. El cuadro clínico consistió en manifestaciones secundarias a un estado hiperadrenérgico generalizado, con lesión miocárdica, excitación psicomotriz, distonías cervicales, convulsiones y acidosis metabólica persistente. Presentó el test de detección de benzoilecgonina en orina positivo al momento del ingreso a la emergencia. No se pudo establecer con exactitud cuál fue la vía de ingreso de la cocaína. Es necesario un alto índice de sospecha para llegar al diagnóstico de intoxicación por cocaína en lactantes.