Resumen.
Introducción: en el mercado farmacéutico se comercializan diversos preparados antitusígenos, mucolíticos y expectorantes. El uso de estos preparados es controvertido.
Objetivo: analizar la evidencia disponible con relación a la eficacia de los fármacos antitusígenos en niños. Fuente de datos: se revisó la información publicada en los últimos 10 años en dos bases de datos: Lilacs y Medline.
Selección de datos: la eficacia de los diferentes fármacos fue valorada a través de los resultados de ensayos clínicos controlados. Los artículos no disponibles a texto completo fueron excluidos de la revisión.
Síntesis de datos: aunque la codeína y el dextrometorfano son antitusivos eficaces en adultos, las pruebas de eficacia en niños son escasas. Los patrones de dosificación de estos fármacos se basan en extrapolación de datos obtenidos en adultos. La eficacia de los antitusivos no opiodes no ha sido claramente demostrada. En el período analizado no se halllaron ensayos clínicos controlados con butamirato y oxeladina.
Conclusiones: es necesario educar a los padres y personal de salud con relación a la falta de datos de eficacia de estos productos. Son pocas las situaciones en las que están indicados estos fármacos. Si se considera necesario administrar un antitusivo, el más apropiado es quizá un simple jarabe no activo para la tos (placebo).
Resumo.
Introdução: no mercado farmacéutico se comercializam diferentes antitussígenos mucolíticos e expectorantes. O uso destes preparados é controvertido.
Objetivo: analizar a evidência disponível com relação à eficácia dos fármacos antitussígenos em crianças.
Fonte de dados: revisou-se a informação publicada nos últimos 10 anos, em duas bases de dados: Lilacs e Medline.
Seleção de dados: a eficiência dos diferentes fármacos foi avaliada através dos resultados de ensaios clínicos controlados. Os artigos não disponíveis a texto completo foram excluídos da revisão.
Síntese de dados: embora a codeína e o dextrometorfano sejam antitussivos eficazes em adultos, as provas de eficácia em crianças são escassas. Os padrões de dossagem destes fármacos, apoiam-se em extrapolação de dados obtidos em adultos. A eficácia dos antitussígenos não opioides, não tem sido demonstrada com clareza. No período analisado, não se acharam ensaios clínicos controlados com butamirato e oxeladina.
Conclusões: e necessário educar os pais e pessoal da saúde com relação à falta de dados de eficácia destes produtos. São poucas as situações nas que estão indicadas estes fármacos. Considerando a administração dum antitussígeno, o mais apropriado é possivelmente um simples xarope não ativo para a tosse (placebo)
Palabras chave: | TOSSE-terapia | ANTITUSSÍGENOS |
Summary.
Introduction: many antitussive, mucolytic and expectorant preparations are commercialized in the pharmaceutical market. The use of these preparations is controversial.
Objective: to analyze the available evidence in relation with the efficacy of antitussive pharmacological agents in children.
Data sources: information published in the last ten years in two databases: Lilacs and Medline was reviewed.
Data selection: efficacy of the different pharmacological agents was evaluated by the results of clinical controlled trials. When the complete text of the article was not available it was excluded from the review.
Data synthesis: although codeine and dextromethorphan are effective antitussives in adults, proof of their efficacy in children are scanty. Dosage recommendations are based on extrapolation of data obtained in adults. The efficacy of non-opiate antitussives has not been clearly proved. In the analyzed period no clinical controlled trials on butamirate or oxeladine were found.
Conclusions: parents and health personnel education in relation to the lack of evidence on the efficacy of these preparations is necessary. These pharmacological agents are indicated in few situations. If administration of an antitussive is considered necessary, the most appropriate is probably a simple syrup non active against cough (placebo).
Key words: | COUGH-therapy | ANTITUSSIVE AGENTS |
