Resumen.
Objetivos: la varicela tiene consecuencias más graves en adolescentes y adultos. Relatos recientes de Europa y Asia muestran un número creciente de adolescentes y adultos jóvenes seronegativos. Como son pocos los datos sobre la prevalencia de anticuerpos contra el virus varicela Zoster en Brasil, y con el objetivo de definir estrategias para la inmunización contra la varicela, realizamos un estudio de seroprevalencia para el virus varicela-zoster en diferentes partes de Brasil.
Método: este estudio seroepidemiológico transversal y poblacional fue realizado en cuatro diferentes regiones de Brasil. La población estudiada fue estratificada por sexo, edad y situación socioeconómica. Fueron analizados por el método Elisa anticuerpos IgG anti-virus varicela-zoster.
Resultados: fueron incluidos 3.879 individuos de 1 a 40 años en el estudio. La tasa de seropositivos de anti-VZV en todos los grupos etarios y centros en Brasil fue de 85,4%. Se evidenció una fuerte correlación con la edad. Especialmente en el sureste y sur, la seroprevalencia fue menor en el grupo etario de 1-5 años (44,5% y 57,8%, respectivamente). En la región Norte esta tasa fue de 88,9%.
Conclusiones: en la preadolescencia, una proporción sustancial de la población brasilera es susceptible a la varicela. Una cantidad considerable de adolescentes y adultos jóvenes se mantienen seronegativos y, consecuentemente, en riesgo.
Resumo.
Objetivos: a varicela tem conseqüências mais graves em adolescentes e adultos. Recentes relatos da Europa e da Asia mostram um número crescente de adolescentes e adultos jovens soronegativos. Como são poucos os dados sobre a prevalência de anti-VZV no Brasil e com o objetivo de definir estratégias para a imunização contra a varicela, realizamos um estudo de soroprevalência para o VZV (vírus varicela Zoster) em diferentes partes do Brasil.
Métodos: este estudo soroepidemiológico, transversal e populacional foi realizado em quatro diferentes regiões do Brasil. A população estudada foi estratificada por sexo, idade e situação socioeconômica. Anticorpos IgA, anti-VZV foram analisados pelo método ELISA.
Resultados: foram incluídos no estudo 3.879 indivíduos de 1 a 40 anos. A taxa de soropositividade do anti-VZV em todos os grupos etários e centros no Brasil foi de 85,4%. Evidenciou-se uma forte correlação com a idade. Especialmente no Sudeste e Sul, a soroprevalência foi menor no grupo etário de 4-5 anos (44,5% e 57,8%, respectivamente). Na região Norte esta taxa foi de 88,9%. No geral, a infeção pelo VZV foi independente do nível socioeconômico, entretanto nos grupos etários jovens (1-10 anos) a soroprevalência foi significativamente menor nas classes alta-média, na maioria das regiões. A história clínica de varicela se correlacionou com a soropositividade anti-VZV, tendo um valor preditivo de 95,1%.
Conclusoes: na pré-adolescência, uma proporção substancial da população brasileira é susceptível a varicela e uma parcela considerável de adolescentes e adultos jovens permanecem soronegativos e, conseqüentemente, em risco.
Palabras chave: | Varicela | Epidemiología |
Summary
Objectives: varicella has more serious consequences in adolescents and adults. Recent reports from Europe and Asia show an increasing number of adolescents and young adults being seronegative. As there is only limited data on varicella zoster virus (VZV) seroprevalence in Brazil and to facilitate the strategy for varicella vaccination we conducted a VZV seroprevalence study in Brazil.
Methods: this population based, cross sectional seroepidemiology study was performed in 4 different regions of Brazil. The studied population was stratified according to gender, age and socioeconomic status. VZV IgG antibodies were analyzed by ELISA.
Results: 3.879 subjects aged 1-40 years were included into the study. The overall anti- VZV seropositivity rate across all age groups and centers in Brazil was 85,4%. There was a strong age relationship. Especially in the South East and South seroprevalence was low in the age group 1-5 years (44,5% and 57,8%, respectively) while in the North the rate was 88.9%. Overall, varicella infection was independent of the socioeconomic level, but in the youngest age groups (1-10 years) seroprevalence rates were significantly lower in the high/medium socioeconomic class for most regions. Clinical history of chickenpox correlates well with anti-VZV seropositivity with a predictive value of 95,1%.
Conclusions: in preadolescence a substantial proportion of the Brazilian population is susceptible to Varicella infection, and a considerable part of the adolescents and young adults remain VZV-seronegative and are thus also at risk.
Key words: | Chickenpox | Epidemiology |
